
台湾一名33岁竹科工程师,前阵子突然感觉头晕、一直恶心想吐及心脏胸口痛而挂急诊,经过检查诊断为心肌梗塞,主要供应心脏血液的三条冠状动脉「其中一条已90%阻塞」。
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医师追问生活史才发现,他平时饮食喜爱高油、高盐、高糖,且很少运动,让人听了忍不住摇头。
家医科医师黄彗伦分享,该名工程师从没想过自己有心脏问题,因突发不适到急诊而诊断出心肌梗塞,必须把握黄金90分钟接受心导管治疗,因为其中一条冠状动脉已有90%阻塞,需紧急打通血管放上支架。但令人意外的是,他没有高血压、糖尿病等三高慢性疾病,只是饮食非常不健康。
黄彗伦接着说,一般心肌梗塞患者出院后会转介给物理治疗师进行「心肺复健」,就怕未来冒出心脏衰竭问题,不过却得到男子喜爱多油多盐多糖饮食,以及很少运动的反馈。
黄彗伦不禁感慨,现代人心肺功能真的不好,并教导男子如何自我锻链才能提升心脏功能。他补充,有越来越多研究显示,只要肌肉强度越强、心血管就越健康。肌耐力越强,皆可降低三高罹患率与猝死率,「所以心肌和骨骼肌是有关连的」,日常维持运动好习惯有益健康。
心脏外科医师苏上豪曾指出,造成猝死的最常见原因即为「心肌梗塞」,一般心肌梗塞患者在到院后90分钟内应接受心导管治疗,即所谓的「到院至灌流时间(door-to-balloon time)」,以减少心肌缺血的时间。
苏上豪指出,最怕的是因心肌梗塞引发「恶性心律不整」,恐连送医急救的时间都没有,到院前即OHCA,心脏乱跳使得血液打不出去,失去心输出量就会快速死亡,也是心脏外科医师最害怕遇到的疾病。心血管疾病平时症状也因人而异,有些人1分伤害会出现1分症状,也有人9分伤害却一点症状都没有,毫无预警是心血管疾病最可怕的地方!