
台湾一名年仅24岁的男性在超过一年前开始察觉打篮球时左手腕有轻微不适,搬运重物时出现无力感。随后,他甚至发现连拿杯子喝水都感到困难。经过医院检查,X光结果显示,他的左腕尺骨远端已经被肿瘤侵蚀,肿瘤已吞噬了相当大的一块骨骼。
乌日林新医院骨科主任谢博钦指出,患者在三个月前开始感觉手腕不适,左腕外侧触摸时肿胀并伴有疼痛感,甚至难以举起手腕,连拿杯子喝水也感到吃力。在接受医院诊治后,发现肿瘤已经严重侵蚀了左腕尺骨远端,引发病理性骨折。经手术治疗后,患者花了近一个月才能够重新拿起杯子。
患者提到,他最初以为是肌腱受伤,曾尝试在复健科或中医诊所治疗,但问题并未好转,疼痛反而加剧。他表示:“如果我再晚一点才就医,我的手腕可能会被完全侵蚀,不得不进行截肢!”谢博钦解释说,患者的肿瘤约有5公分大小,已经侵犯到骨外的肌肉和韧带,还压迫了尺骨神经。由于肿瘤在短短三个月内不断扩散,治疗必须紧急进行手术。

谢博钦解释说,骨巨细胞瘤常见于20岁至40岁年轻人,尽管它是一种良性骨肿瘤,但由于易于复发并有可能转移到肺部,临床上对其进行治疗时需与恶性骨癌类似,延误治疗可能会造成严重后果。
谢博钦补充说,骨巨细胞瘤分为三个阶段。如果肿瘤还未完全侵蚀骨骼,属于第一阶段,此时可以保留骨骼,但必须完全清除骨髓腔内的肿瘤,并使用骨水泥填充骨骼空间。根据统计数据,手术后的肿瘤复发率约为15%~50%,肺部转移率约为3%。如果发生肿瘤复发和肺部转移,死亡率将增加15%。第二阶段的肿瘤已经侵犯到骨外的层状骨(皮质骨)。第三阶段则出现病理性骨折,骨外层已经破裂并形成了软组织肿瘤。对于第二和第三阶段的肿瘤,通常需要切除整段骨骼并进行重建以避免复发和肺部转移。
谢博钦指出,由于早期症状不明显且缺乏疼痛感,初期X光检查也不容易判断,但肿瘤生长速度极快,治疗也相对困难,由于发病率不高,容易被忽视。他建议,民众如果有相关症状,应及时寻求适当的专科治疗。