
上腹部疼痛就是胃痛吗?台湾一位60岁男性,平时有喝酒习惯,近3个月开始出现腹痛,原本以为只是喝酒造成的肠胃不适,吃了3个月胃药也都没有改善,直到超音波检查才发现,胰脏本体有颗5公分到6公分大小的肿瘤,并转移至肝脏,已是胰脏癌末期。台湾义大医院胃肠肝胆科科主任王文伦表示,很多人只要上腹部痛,都会当作胃痛,建议若出现2周以上的剧烈疼痛、使用胃药后仍不见改善,就要赶快给医师检查,以免延误治疗。
Advertisement
义大医院胃肠肝胆科科主任王文伦表示,多数民众只对胃比较熟悉,因此只要是上腹部疼痛,都当作一般胃痛;临床上,位于胃部后方的胰脏,由于位置与胃几乎重叠,因此急性胰脏炎,最容易被当作一般胃痛。
而位于胃右边的胆囊,如出现急性胆囊炎、胆管阻塞,也容易被当作胃痛;有些心肌梗塞患者,发作时在位于胃部上方的心下壁,也易被当胃痛;位于胃下方的的大肠横结肠如发生肿瘤,造成的疼痛也最容易被误解。
王文伦提醒,腹痛如果没搞清楚原因,只吃胃药恐让病情延误,胰脏癌常发现时都已是中后期;急性胆囊炎、胆管阻塞,有细菌感染风险,延误治疗也恐导致腹膜炎、败血症;心肌梗塞患者如延误病情,也有立即的致命危险。
王文伦说,像是胰脏、心肌梗塞、胆囊、结肠等因素导致的疼痛,虽然疼痛方式会有些微不同,但一般民众来说很难单以感觉来辨识确切病灶,建议如出现2周以上的剧烈疼痛、使用胃药后仍不见改善,应及早到肝胆胃肠科检查,胃、肠等中空腔室得靠内视镜检查找病灶,胰脏、胆囊问题得照腹部超音波才能确诊,不能只凭感觉。