
台湾一名40多岁男性因咳嗽一个月,到医院检查发现是「肺癌末期」合并其他器官转移。
台湾胸腔内科主治医师苏一峰表示,当时劝患者尽快开始治疗,但患者竟表示「我不相信,我要带资料再多问几家医院。」有医师提醒,早期肺癌多无明显征兆,当有显著症状就医时,多已进入晚期阶段。
苏一峰分享,近期一名40多岁男性因为咳嗽一个月,影像检查后发现,是肺癌末期合并其他器官转移,据了解,病人抽菸已经20、30年了,医师当时也劝患者赶紧治疗,不过,患者表示,「我不相信!我要带资料再多问几家医院!」
台北市健管科林梦蕙科长就曾提醒,肺癌常被人称为无声杀手,早期肺癌多无明显症状,有显著症状就医时,多已进入晚期阶段,使得肺癌具有高死亡率与低存活率,依据卫福部108年癌症登记报告显示,全国肺癌有62.4%在经确诊癌症时为第3~4期,其5年存活率仅剩1~3成;相较于早期(0~1期)发现癌症5年存活率可达9成。
林梦蕙说,LDCT可以侦测小于1公分的肺部结节,具更高的敏感性及更高的机会早期发现病灶,经医学实证透过LDCT筛检可降低重度吸菸者20%肺癌死亡率,另依据卫福部与台湾肺癌学会「以低剂量电脑断层扫描筛检台湾不吸菸肺癌高危险族群之研究(TALENT)」显示,LDCT筛检可强化不吸菸具家族史者的肺癌检出率。
引起肺癌危险因子包含吸菸、环境因素(如二手菸、空气污染等)与疾病史(结核病、慢性阻塞性肺病病史或肺癌家族史)。台北市立万芳医院戴裕庭社区副院长提醒,吸菸为罹患肺癌最大因素,平均85%的肺癌死亡归因于吸菸,且吸菸的肺癌患者中,男性死亡率是非吸菸者的22倍,女性死亡率是非吸菸者的12倍,建议应尽速戒菸并定期进行筛检。
台湾肺癌学会秘书长、林口长庚肺肿瘤及内视镜科主治医师柯皓文也说,肺癌明显有年轻化趋势,以10多年前来说,平均确诊罹患肺癌的年龄大约在60~70岁,近10年下降到50~60岁,甚至也见过50岁以下的患者。肺癌的风险因子不只有抽菸,包括经常暴露在「二手菸、油烟、室内外空污、化学或辐射、部份芳香精」等也都是风险因子,此外,遗传、家族史和慢性肺部疾病也是需要警惕。