台湾小儿科医师林智葳日前指出，一名7岁妹妹因为「脖子后面黑一片」被妈妈带来就诊，原以为是洗澡没搓干净，还曾大声斥责她「背后也要洗啊」，甚至亲自替女儿刷背，痛得她哀哀叫。问诊时发现妹妹体重超标，追问生活史得知「三餐饮食内容」超傻眼，因颈后的黑色棘皮症与饮食有很大关连，断言她「就快要糖尿病了」。
林智葳医师近日分享，7岁女童因脖子污垢洗不掉，被带到皮肤科就诊，医师一看认为「不是皮肤问题」转介至小儿科。问诊时发现她的体重严重超标，BMI值超过同龄者85%，再探究平时三餐饮食，竟都是高热量、油炸类食物，像是晚餐主食吃卤肉饭，配咸酥鸡作为蛋白质摄取来源，而蔬菜就是同一摊买的炸蔬菜，至于水果则是市售含糖量极高的果汁，震惊现场所有人。
长期在这样的饮食文化摧残下，导致女童体重超标。林智葳耐心解释，在孩童身上不会立即表现出血糖超标的症状，初期可能导致胰岛素阻抗现象，当血糖还是稳定状态下但胰岛素浓度已经升高，就会造成颈部皮肤黑色素细胞增生，引发黑色棘皮症，他也慎重告知女童妈妈「你女儿快要糖尿病了」。
妈妈听完紧张得跳脚，林智葳除了立刻安抚她，也卫教需全面改变女童的饮食，所幸经过调整三餐摄取食物后，她的体重渐渐减轻，黑色棘皮症也获得改善。
小儿科医师王韦力曾指出，「黑色棘皮症」特征为常在脖子、腋下和身体对磨处出现粗黑皮肤，更是体内胰岛素阻抗升高的警讯！并容易跟肥胖、糖尿病、女性多囊性卵巢症候群、肿瘤或家族遗传等代谢疾病和内分泌有关。
马偕儿童医院小儿内分泌科主治医师丁玮信则指出，「黑色棘皮症若未警觉，可能有2至3成学童，年纪轻轻就得第二型糖尿病。」他表示，儿童会持续成长，肥胖与过重指数不能单就BMI衡量，而是要依照同年龄生长曲线分布百分比定义，分布在85至94%之间者为过重，超过95%为肥胖，若未及时反转，长大后心血管疾病与糖尿病风险，都会比体重正常者高出许多。