
台湾的一位肝胆肠胃科医师提醒人们,他曾经遇到一个患有高血压、高胆固醇和高血糖的患者,每天早上都会喝牛肉汤。然而,后来通过大肠镜检查,医生震惊地发现了一个直径2.5公分的大颗息肉,经过切除后才发现这其实是早期大肠癌。
肝胆肠胃科医师陈炳諴在一档名为《医师好辣》的节目中分享了这个案例。他提到,一名年过60岁的台南老翁因高血压问题和胃食道逆流等症状主动前来就医。在医生建议下,老翁明白,不论是否出现症状,45岁以上的人都应该接受大肠镜检查。尽管老翁不太愿意,最终还是勉强同意进行粪便潜血检查。
陈炳諴继续说,老翁的粪便潜血检查结果呈阳性,因此医生迅速安排了大肠镜检查。在镜检过程中,医生在肠道内部的深处约30公分处发现了一个直径2.5公分的息肉。这颗息肉相当大,经过切除并进行检验后,发现其实是早期大肠癌,位于肠道黏膜层。陈医师表示老翁非常幸运,因为他的问题在检查后得以解决。
陈炳諴还向老翁解释,开始减少红肉的摄入,并限制红肉的数量。此外,急诊科医师柯世佑补充说,红肉的食用问题确实不小,特别是从年轻时就开始吃红肉的人。他提到自己曾经遇到一位42岁的患者,患者感到腹部疼痛已经有5天,怀疑是盲肠炎,并前来就医。
然而,柯世佑对这种情况抱有怀疑,因为理论上盲肠炎如果在24小时内没有治疗,病人应该会感到疼痛到不能行动。因此,医生进行触诊和指压检查后判断可能存在腹膜炎情况,随后进行了CT扫描,结果显示小肠完全阻塞并膨胀,同时在回盲瓣(分隔大肠和小肠的括约肌)附近疑似有一个肿瘤。
一度,柯世佑以为这是粪石或异物卡住,但后来的进一步检查表明这是真正的大肠癌,并且涉及到肌肉层,幸运的是没有转移到旁边的淋巴组织。随后,通过更详细的询问,才得知这名患者有大肠癌家族史,且长期摄入大量红肉,令人不敢置信的是,他在42岁就患上了大肠癌。