
性接触传染病简称性病或俗称花柳病。性病的种类繁多,平常我们所知的包括梅毒、淋病、非淋菌性尿道、花柳性淋巴肉芽肿以及爱滋病等。在广义的性病其实还包括B型肝炎、疱疹等,因其一性接触方法而传染到的疾病。淋病(gonorrhea)是一种性传播感染病中常见的一种,也是人类古老的疾病之一。淋病是由淋病奈瑟菌引起的。
淋病细菌最常在性接触(包括口交、肛交或阴道性交)过程中接触到的器官黏膜,都可能会因为细菌侵犯,从一个人传给另一个人。另外,受感染孕妇可能在分娩过程中会感染婴儿,影响婴儿眼睛。
淋病感染有时不会引起任何症状,但多数会出现在生殖道中,也有可能影响身体其他部份。男性感染的症状最常见的是有脓液状分泌物从阴茎顶端排出,时而伴有排尿疼痛的尿道炎、直肠炎、睾丸肿胀或疼痛。女性淋病感染的症状很多不很明显,一些排尿疼痛的尿道炎、阴道炎、子宫颈炎、直肠炎、阴道分泌物增加或腹痛等。身体其他部位的淋病,包括咽喉疼痛的咽喉炎、颈部淋巴结肿大,肛门瘙痒或排出脓样分泌物,一个或是多个关节炎发热、红肿和疼痛。淋病也可能经由手的接触患病而传染到眼睛。对男性可能引起前列腺炎和不孕症等并发症;对女性可能引起输卵管炎、子宫内膜炎、骨盆发炎、子宫外孕和不孕症等并发症;对小孩则可能因发生淋病性眼膜炎而导致失明。少数淋病患者因细菌进入血液运行造成散播性疾病而引起发烧、关节炎、心内膜炎、皮肤疾病或脑膜炎等。患有淋病会更容易感染人类免疫缺陷病毒(HIV),而引起爱滋病(AIDS)。
患淋病的风险包括不安全的性交、同时拥有其他性伴侣、有多个性伴侣、曾感染过其他性传播疾病。为降低淋病风险,应保持专一的关系,限制性伴侣数量。伴侣中的任何一方都不与其他人发生性关系,这样可降低风险。其他预防包括性交时使用安全套以及不和已患淋病的人进行性行为。如果伴侣有性传播感染的症状,则切勿与之发生性行为,要尽早寻求正统的医生治疗。如其中一位性伴侣有症状,另一位虽然没出现症状,也一定要一起治疗。拥有多个性伴侣、未成年或太早有性生活,或性生活频繁且有多重性伴侣的高感染风险的女性,建议每年进行一次淋病筛查。常与男性发生性关系的男性,也适合用此建议。
筛查方法包括进行尿液的细菌检测,或从喉咙、尿道、阴道或直肠采集细菌,送去实验室进行鉴定。
淋病的治疗可以使用口服或注射的抗生素治疗。接受抗生素治疗的一星期内,身体仍然可以将感染的细菌传给其他人。因此应至少在一星期内避免性交活动。如果频繁使用抗生素或使用不对抗生素的患者,则可能会增加细菌的抗药性。如果其一患者接受淋病治疗,而性伴侣未接受治疗,很可能会通过性接触,在医疗后再次感染淋病。感染淋病的母亲所生的婴儿可以用抗生素治疗。孕妇生产前的性病检测能够做好就诊准备。
淋病是一种性病,对于不少患者来说,是难以启口和羞于寻求治疗的隐疾。许多女性的淋病症状不明显,仅出现一些分泌物的变化,而误以为是正常的生理变化,造成女性染病的可能被低估。据统计,年轻女性的新增病例数有上升的趋势,对此我们不可不慎。
另外,淋病在流行病学上,和爱滋病有强大的关联性。患有淋病的感染,会导致爱滋病毒在传播以及感染上更容易。反之,感染爱滋病的患者,也更容易得到淋病。
作者: 林善元医生((Dr Ling Sien Ngan@Dr David Ling)是砂拉越一位内外科医学士医生,专长于美容医学和皮肤美容手术,男性健康和生殖医学,干细胞和抗衰老。他持有双学位,是外交、安全研究和国际关系硕士。对国际政治、金融、贸易和经济、核与能源安全、环境(污染和气候变化)和健康安全(水和食品)特别研究。他参加研究和国际论坛,也参与非政府组织的经济研究、社区发展、社会文化发展和美国研究等。可以通过DrDavidLing@gmail.com与他联系。)